Nestašica lijeka za dijabetes jer ga kupuju za mršavljenje

Dijabetičari apeluju na zdrave sugrađane Srbije da ne kupuju lijek ozempik, koji se posljednjih meseci brzo prodaje, jer se koristi kao – sredstvo za mršavljenje.

Ministarstvo zdravlja Srbije potvrdilo je za Radio Slobodna Evropa (RSE) da sprovodi nadzor apoteka zbog nestašice lijeka za dijabetes.

Nuspojava lijeka semaglutid, odnosno ozempik (ozempic) kako je poznatiji u javnosti, je gubitak kilograma.

Zato je ovaj lijek posljednjih mjeseci u Srbiji, ali i širom svijeta, kupovan i kao sredstvo za mršavljenje.

Kako je direktorica Republičkog fonda za zdravstveno osiguranje Sanja Radojević Škodrić 25. januara rekla, dijelom struka, a dijelom pacijenti, sami odlaze i kupuju ovaj lijek, iako nisu dijabetičari, zbog čega je u Srbiji došlo do nestašice.

Ljekari upozoravaju na posljedice zloupotrebe lijeka, među kojima je i poremećaj metabolizma, a ljudi koji boluju od dijabetesa apeluju na zdrave da ga ostave onima kojima je neophodan.

Dijabetičari u problemu

Zoran Gavrilović već nekoliko mjeseci ima problem sa nalaženjem lijeka koji mu je propisan za dijabetes.

Alternativnog lijeka sa istim sastavom nema, a ukoliko ne nađe ozempik, endokrinolog bi mu morao propisati drugu vrstu insulina, kako bi mogao da nastavi sa kakvom-takvom terapijom.

Ipak, on ističe da ovaj lijek ima najbolje rezultate.

“Meni je šećer regulisan, a imao sam ozbiljnih problema sa šećerom, i izgubio sam nekih 10 kilograma. Efekti lijeka su fantastični”, kaže Gavrilović.

Potragu za neophodnim lijekom za RSE opisuje kao stresnu i tešku, a kako kaže, dešavalo se da je morao da pomjeri terapiju za nekoliko dana jer nije uspijevao da nađe lijek.

On naglašava da čak i kada do lijeka dođe, ne nalazi dozu koju bi trebalo da unosi, već kupuje dva puta po duplo manju dozu lijeka od standardne.

“Kako dolazim i do tih dva puta po 0.5, pa to je jurnjava. Idem od privatne do državne apoteke, pitam gdje ima, pa onda zovem telefonom, pa se desi da to stanje koje oni imaju u određenoj apoteci je stanje od prethodnog dana, pa onda okačim tvit pa pitam tamo”, objašnjava Gavrilović.

Predsjednica udruženja za borbu protiv dijabetesa Plavi krug Bojana Marković kaže za RSE da su ljudi počeli da im se javljaju u toku oktobra 2022. kako bi ih obavijestili o nestašici lijeka.

“Javili smo se proizvođaču da vidimo u čemu je problem, i onda smo došli do saznanja da lijek stiže, ali da prosto ne stiže do svake osobe koja ima dijabetes tip 2, jer je on bio u slobodnoj prodaji”, kaže Marković.

Kao i Zoran Gavrilović, i ona ističe da je dodatan problem naći potrebnu dozu lijeka.

“Oni su dobili i preporuku ljekara da, ukoliko ne mogu da dobiju adekvatnu miligražu koju koriste, podignu terapiju u kojoj god miligraži, iako je manja, da bi uspjeli da održavaju stanje dok ne stigne lijek odgovarajuće miligraže u apoteku”, ističe Marković.

Sonja Stoiljković iz Farmaceutske komore Srbije smatra da uzrok nestašice ovog lijeka u Srbiji nije zloupotreba i kupovina zarad mršavljena.

“Ovde je uzrok možda povećano propisivanje, zato što su ljekari primijetili da taj lijek djeluje i možda se pojavljuje polako sve veći broj pacijenata kome se taj lijek propisuje”, rekla je farmaceutkinja za RSE.

Šta kažu nadležni?

Iz Ministarstva zdravlja su za RSE rekli da nisu dobili nazive apoteka za koje postoji sumnja u nepravilnosti po ovom pitanju i da zato sprovode vanredne inspekcijske nadzore na terenu po metodi slučajnog uzorka.

“Očekujemo od distributera navedenog lijeka posebnu listu apoteka u Srbiji radi preciznije provjere i kontrole apoteka”, rečeno je iz Ministarstva za RSE.

Iako je lijek teško naći u apotekama, Zoran Gavrilović navodi da ga je moguće nabaviti na crnom tržištu.

“Od jedne osobe sam čuo koja je to kupila, cijena na crnom tržištu je 15.000 dinara (oko 130 eura). Očito da postoji potreba, jer neki ljudi to koriste za nemedicinske svrhe, odnosno estetske. Postoji ta međunarodna pomama i očito da je to sada neko bacio na crno tržište”, kaže Gavrilović.

Koje su posljedice zloupotrebe lijeka?

Direktorica Republičkog fonda za zdravstveno osiguranje Sanja Radojević Škodrić apelovala je na one koji nemaju dijabetes da ne kupuju lijek, kako zbog zdravlja onih kojima je on potreban, a tako i zbog svog zdravlja.

“Apelujem još jednom na one koji nemaju dijabetes, da se ne ponašaju neodgovorno prema svome zdravlju, jer iz kontraindikacija se može vidjeti koliko dolazi do poremećaja metabolizma”, rekla je.

Istakla je i da se ovaj lijek ne može stalno koristiti, te da nakon njegove upotrebe dolazi do vraćanja cjelokupne kilaže.

Kome je lijek namijenjen?

Lijek semaglutid ne propisuje se svim osobama sa dijabetesom, naglašava farmaceutkinja, Sonja Stoiljković.

“U pitanju je lijek koji se koristi za liječenje pacijenata sa dijabetesom tipa 2, i to ne svih pacijenata, nego onih koji na primarno datu terapiju ne reaguju, uz to su gojazni, i uz to imaju čak i neko kardiovaskularno oboljenje”, objašnjava Stoiljković.

Ona dodaje da je primjena lijeka u cilju mršavljenja “off-label”.

“To znači da vi lijek registrujete, prođete sva ispitivanja za jednu indikaciju, što je u ovom slučaju dijabetes. I kad krenete da ga primjenjujete kod tih ljudi za dijabetes primijetite da on ima još neko drugo djelovanje koje se nekad ispostavi da je jako dobro. Ovdje mislimo na to smanjenje tjelesne težine”, kaže Stoiljković.

Kako dalje ističe, stručnjaci ne preporučuju korištenje ovog, kao ni ostalih lijekova bez konsultacije sa farmaceutom ili ljekarom.

“Svi lijekovi imaju svoje indikacije, djeluju na neke bolesti ili na neka stanja, služe za tretiranje određenih stanja, ali mogu ispoljiti i neka neželjena dejstva, mogu ispoljiti i neke interakcije sa nekim drugim lijekovima sa kojim se ne smiju kombinovati”, naglašava Stoiljković.

Kako je došlo do zloupotrebe lijeka?

Ozempik i drugi lijekovi za dijabetes popularizovani su u Hollywoodu. Naime, različite poznate ličnosti i uticajni ljudi objavili su da koriste ovaj lijek za gubitak težine, objašnjava Bojana Marković iz udruženja Plavi krug.

“Mogli smo da vidimo po stranim i našim medijima izjave par ljudi koje su javne ličnosti iz Amerike, a koji su oglasili da su uz pomoć ozempika izgubili dosta kilograma. Tada je ta pomama krenula, ne samo kod nas, nego i u regionu, Evropi, i svuda u svijetu”, kaže Marković.

Primjer toga je tvit o gubitku težine osnivač SpaceX-a i vlasnika Twittera Elona Muska iz oktobra 2022. Musk je tada odgovorio da je izgled postigao uz post i lijek “Wegovy”, koji je zapravo takođe semaglutid.

Lijek ozempik nije odobren za mršavljenje od strane američke Uprave za hranu i lijekove FDA, dok je lijek Wegovy odobren 2021. za gojazne odrasle osobe sa najmanje jednim stanjem povezanim sa težinom, kao što je dijabetes ili visok krvni pritisak.

O mršavljenju poznatih ličnosti u Hollywoodu pomoću ovog lijeka postoje samo spekulacije, ali su one dovoljne da bi podigle popularnost. Tako list Forbes ozempik naziva “najgore čuvanom tajnom u Hollywoodu”.

Na društvenoj mreži TikTok hešteg #ozempic u trenutku objavljivanja teksta ima preko 445 miliona pregleda. Hiljade video snimaka objavljenih na TikToku govore o procesu mršavljenja ili kritici na račun nedostatka lijeka.

I ozempik i wegovy u Sjedinjenim Državama su “trenutno u nedostatku”, navodi se na sajtu FDA.